Üleminekueaga kaasnevaid nähtusid aitab leevendada hormoonasendusravi ehk HAR, millest on kasu ka muude hädade puhul.
Maire Post (61) Mõisakülast on Eestis üks väheseid, kes kasutanud hormoonasendusravi ehk HARi seitse aastat ega kavatse veel loobuda. “Alustasin, sest mul oli üleminekuea nähtusid. Nüüd soovin ennetada osteoporoosi,” põhjendab ta.
Maire tõuseb hommikuti reipana, keedab kohvi ning võtab oma tableti: “Kui mõnikord ununebki, võtan kohe, kui meenub. Ja järgmisel päeval jätkan ikka samal ajal.”
Naise argipäevadesse mahuvad jalutuskäigud koeraga, suure osa ajast pühendab ta aiandusele: kasvatab seemnetest taimed, istutab, hooldab ning koristab saagi. Üheks põhjuseks, kuidas tal nii palju energiat jätkub, peab ta HARi ning optimistlikku ellusuhtumist. “Kindlasti hoiab see rohi nii seest- kui ka väljastpoolt nooremana,” väidab Maire. “Kortsudevastase kreemiga ma ennast ei määri.”
Ent veel suurem pluss on, et luud-liigesed ei valuta enam isegi ilmamuutuse ajal. Ning ükski kukkumine pole seni tema luid murdnud. Hooldekodus töötamine näitas Mairele, kui hapraks muutuvad luud vananedes ning seda tahab ta nüüd vältida mitte ainult HARi kasutades, vaid ka tervislikult toitudes ja liikudes.

Asendamine võtab aega
Üleminekueas, 45-55 aastaselt muutub munasarjade töö korrapäratuks ning see toob kaasa muutusi ja kõikumisi kogu organismis. Järjest vähem valmib munarakke ning seega väheneb naissuguhormoonide tootmine. Munasarjad lakkavad töötamast 5-15 aasta pärast. Ajaks, mil naise elu võib häiruda, soovitavad arstid hormoonasendusravi. Vajalikke hormoone asendades säilitatakse organismi tasakaal ning pidurdatakse vananemisega seotud haiguste teket. Tõestatud on, et HAR aitab ennetada osteoporoosi ehk luuhõrenemist.
Pärast viimast menstruatsiooni elab naine tervelt kolmandiku oma elust, mis võiks olla aeg iseendale. Arvamus, et hädad tuleb ära kannatada, peaks jääma minevikku. Tänapäeva naine hoolib oma tervisest ja elukvaliteedist ning on nõus tegema selle nimel pingutusi ning kulutusi.
Võrreldes Põhjamaade ja Euroopaga kasutavad Eestis hormoonasendusravi vähesed naised. Ravikeskuse SL Meedik direktrissi ja naistearsti Reet Lindströmi (50) sõnul võib üks põhjus olla patsientide vähene informeeritus, teisalt aga kardetakse sõna hormoon. “On vananenud arvamus, et hormoon on midagi hirmsat. Hormoonidega samastatakse neerupealisehormoone ja kardetakse nende kõrvaltoimeid: paksuksminemist, karvakasvu vohamist.” HAR sisaldab organismile omaseid ja enne munasarjade poolt toodetud naissuguhormoone. Neile, kes siiski soovivad võimalikult vähest sekkumist, soovitavad arstid madala doosiga hormoonasendusravi. Selle toime sarnaneb suurema doosiga, kuid võimalikud kõrvalmõjud on väiksemad.
Samas kinnitab Reet Lindström, et tema vastuvõtule tuleb järjest rohkem patsiente, kes on endale asja selgeks teinud ning otsuse langetanud, soovivad vaid retsepti ja arstlikku kontrolli. Tõuke võib saada töökaaslastelt; eriti mõjub, kui HARi kasutavad välismaa kolleegid – siis vähenevad ka oma eelarvamused.
Paljud naised vaevlevad aga veel kuid ega tule abi saama. Maire Post mäletab kolleegi, kelle kuumahood segasid tööd. “Ta oli väga hädas higistamise ja kuumahoogudega. Midagi ei jäänud küll tegemata, kuid nõudis rohkem vaeva,” meenutab Maire. Niisugustel naistel soovitab temagi abi otsida.
Reet Lindström asetab sõna ravi asemel rõhu sõnale asendamine: “Kuna üleminekueas, enamasti alates 46. eluaastast hakkavad munasarjad tootma vähem hormoone, tuleb neid asendada, et saada probleemidest kergemini üle. Me ei ravi naist terveks päevapealt, vaid asendame, see on pikaajaline protsess.”
Sageli lõpetab patsient hormoonide võtmise juba mõne kuu järel ning pöördub siis sümptomite taasilmumisel uue arsti poole, väites, et teda ei ravitud terveks. See, kui kiiresti üleminekuiga möödub, sõltub organismi iseärasustest. Mõni naine ei tunnegi üleminekuea vaevusi ega vaja sel eesmärgil ka HARi.
Teised vajavad järjepidevat ravi pikka aega. Pikaajalise ravi all mõtleb Reet Lindström vähemalt viit aastat, seejärel vaadatakse koos patsiendiga uuesti üle võimalikud kasud ja riskid ning vajaduse korral jätkatakse ravi. Viis aastat hormoonasendusravi on patsiendile aga kindlasti ohutu.

Segased hirmud
“HARiga on kohe valmis alustama naised, kelle üleminekueale tüüpilised nähud (kuumahood, ärrituvus, depressioon, unetus, liigese- ja lihasvalud, higistamishood, enesehaletsus) segavad juba elu ja tööd. Nad oleksid nõus kõigega, et tunda end taas inimesena,” räägib Reet Lindström.
Nii veendunutele kui kõhklejatele selgitab arst poolt- ja vastuargumente, sest HARi puhul on oluline, et naine ise otsustab, kas soovib oma elukvaliteeti ja tervist parandada. Arst teeb kindlaks ka võimalikud vastunäidustused.
Reet Lindström ise on kasutanud HARi viis aastat ning veendunud ravi tõhususes: “Keegi ei taha, et tema kohta öeldaks kliimaksis mutt. Seda saab ju ennetada.”
Firmaomaniku ja juhatajana ei või Reet Lindström endale pahuraid päevi lubada. “Tänapäeval on väga oluline olla noor mitte ainult välimuselt, vaid ka vaimult,” kinnitab ta. Kõhklusi hormoonasendusravi suhtes tal polnud, ent muidugi jälgib ka tema oma tervist.
HAR ei tekita vähki, kuid mõnede uuringute andmetel võivad östrogeenid soodustada ja kiirendada olemasoleva vähkkasvaja arengut rinnas. Samas vähendab HAR jämesoolevähi riski.
Maire Post on endale selgeks teinud kõik HARiga seonduva, seepärast ta hirmu ei tunne. “Tean, et rindu peab pidevalt ise katsuma ning minema arsti juurde kohe, kui tekivad mingid muutused. Ka naistearsti juurde ei pea ma 50 kilomeetrit pikaks, käin paar korda aastas – see on ju mu oma tervis.”
Reet Lindströmi sõnul peab rindu kontrollima ise, vastavad juhised annab arst. Pärast 45. eluaastat soovitatakse kõigil naistel 1-2 aasta järel teha rindade röntgenuuring (mammograafia ), HARi alustavatele ja saavatele naistele soovitab seda alati naistearst. “Pideva jälgimise all olev patsient on rohkem kaitstud kui naine, kes ei kasuta HARi ega külasta arsti,” väidab Reet Lindström.

Tosin tõde HARi kohta

* HAR aitab säilitada elujõudu ja töövõimet.

* HARi kasutakse nii üleminekuea vaevuste leevendamiseks kui ka haiguste ennetamiseks.

* HARi saab kasutada mitmel moel: tabletid, plaastrid, geelid; tupekuivuse ja kusepõiehäirete korral ka tupesisese ravina.

* HAR ei tee paksuks. Üleminekueas võib kehakaal tõusta nii ainevahetuse aeglustumisest kui ka vähenenud liikumisest, seetõttu on omal kohal tervislik toitumine ja küllaldane liikumine.

* HAR kaitseb luumurdude eest.

* HAR parandab seksuaalelu.

* Enamik ebameeldivaid kõrvalmõjusid (veritsus, rindade valulikkus) möödub paari kuu jooksul.

* HARi kasutav naine on pidevalt arstliku kontrolli all, mis aitab avastada ka haigusi varem.

* HARi saavatele naistele tehakse alati selles eas vajalikud uuringud.

* Vastunäidustusi HARiks on vähe, need juhud selgitab arst.

* HAR ei kaitse rasestumise eest. Kui menstruatsioonid veel käivad, tuleb kasutada lisaks rasestumisvastaseid vahendeid.

* Viis aastat kestev HAR on tervisele ohutu.

Tagasi algusesse